全职国医 第148节
上次马美玲牙龈出血属于实证,这一次例假出血属于虚症。
“圣愈汤!”
方浩洋也微微琢磨,越琢磨越觉得可行。
李文军和廖云生也没什么意见,事实上他们这会儿也在琢磨圣愈汤。
到了秦卫华和李文军等人这个地位,很多时候他们要慎之又慎,一些方案提出之前他们要再三斟酌,所以有时候反而显得保守一些,可方寒不同,方寒年轻,有只是实习生,方浩洋问什么,他就说什么,不用考虑后果,天塌了有大个子顶着,怕什么?
年轻人有年轻人的好处,底层医生也有底层医生的好处。
就拿急诊科来说,很多时候治疗,像方寒、李小飞这些医生,他们哪怕是提出方案,上面也有主治、副主任和主任把关,方案提出来,究竟能不能用的上,很难说。
可倘若这个方案是方浩洋提出来的,那么八成就要付之于行动了,一旦出错,问题就大了。
正所谓高出不胜寒,站得越高,责任越大。
这就好比领导讲话,越是大领导,有时候说话越慢,甚至一字一顿,一句一顿,下面的基层领导反而没什么讲究,想到什么说什么,骂娘爆粗口的都有。
大领导讲话,说一句要想一句,要确认这句话有没有什么错误,万一出错,那乐子可就大了,基层的自然不存在多大的影响。
“既然大家都觉得可行,那就这么办。”方浩洋看向方寒:“方子你来开。”
方寒自然没什么意见,也不能有什么意见,方浩洋让他开方,其实是提拔他,照顾他呢。
医院的一些会诊,基本上都是有备案的,会诊和普通的诊治不同,会诊参与的人员越多,职称越高,越证明病症的特殊性和严重性。
这个方子让方寒来开,那就证明这一次会诊中方案是方寒提出来的,如果有效果,那方寒就是居功甚伟,可要是出错,把关的方浩洋等人都难逃其咎。
医生参与科室的会诊,发表各种论文,治疗的各种病案,那就是一位医生的履历,履历越好看,将来晋升的时候就越容易。
方寒写好药方,秦卫华方浩洋等人都签字确认,然后交给住院医和护士去执行。
走出会诊室,方浩洋和方寒同行,一边走方浩洋一边问:“你刚才干什么去了,电话怎么打不通?”
“地下室呢,没信号。”方寒道。
“去地下室干什么?”
“没事,随便转转。”方寒随意的回答。
“这几天最好别乱跑,老老实实的,注意一下影响。”方浩洋叮嘱。
方寒奇怪的看向方浩洋,这话说的,我什么时候不注意影响了?
“过两天可能会有卫生部的人下来视察。”方浩洋说了一句,然后迈步走了,小子现在是越来越膨胀了,我说你两句你这什么眼神这是?
第0191章 真不生气?
方寒来到分诊台附近的时候,正好看到了李小飞。
李小飞就像是专门等着方寒一样,看到方寒急忙走了过来。
“方医生!”李小飞小心翼翼的喊了一声。
“有事?”方寒看着李小飞。
“方医生,我刚才……我刚才真的什么都没看到。”
李小飞觉得自己有必要解释一下,龙雅馨那边无所谓,又不是自己的领导,正所谓县官不如现管,自己一不打架,而不斗殴,三不贪污,四不票唱……有什么好怕的。
反而是方寒这边,他一直心中担心,方寒现在可算是他的上级医生。
哪怕方寒什么也不说,什么也不问,查房的时候问他几个刁钻的问题,让他多写几个病例,那也够他喝一壶的了。
“嗯。”方寒点了点头。
李小飞心中更担心了,方医生竟然都懒得和他说话了。
“方医生,刚才真的是方主任找您,我也是听田护士说您去了地下室,这才下去找的,我当时就是刚到。”
“嗯。”方寒点着头:“还有事吗?”
“方医生……”
李小飞还待继续解释,不远处林雨珊急匆匆跑来:“方医生,来了位患者。”
“什么情况?”方寒立马就扔下了李小飞。
“好像是胆囊炎。”林雨珊一边走一边道。
“胆囊炎?”方寒一边嘀咕,一边跟着林雨珊来到了治疗室。
治疗室的椅子上坐着一位四十来岁的中年人,中年人穿着西装,打扮的一丝不苟,给人的第一印象就很舒服,让人一看就觉得对方应该是那种比较严谨、也比较懂礼貌的人。
方寒刚刚进门,中年人就勉强站起身子,很礼貌的向方寒点头。
林雨珊很及时的给中年人介绍:“这位是我们方医生,方医生是我们急诊了水平最高的大夫。”
说这话的时候林雨珊那是一点也不心虚,很是有底气,在她心中,方寒确实是急诊科最厉害的医生,没有之一。
至于方浩洋、李文军等人林雨珊直接就忽略了。
方寒虽然只是实习生,可实习生不代表水平。
这就好像古代科举考试一样,状元郎真的就比秀才有文采?
“方医生,您好。”中年人伸出手,态度很客气,并没有因为方寒年轻而轻视,也没有因为林雨珊的介绍而重视,他的礼貌纯粹是他的个人修养。
“坐吧,不用客气。”方寒伸手一指椅子,自己走到就诊桌后面坐下,一边示意中年人伸手,一边问:“什么情况?”
中年人把一个袋子放在方寒的桌子上,这才道:“我是县城一所中学的老师,两年前患过一次急性胆囊炎,治好之后两年都没什么异常,可最近右上腹却突然闷胀作痛,同时还食量大减,大便稀薄,晚上睡觉也惊慌心悸,胃脘疼,失眠,白天头昏、健忘,去县医院检查,做了两次胆囊造影,医院说是慢性胆囊炎和胆石症,建议我做胆囊摘除手术……”
中年人说话吐字清晰,而且句句都说到关键点上,用的很多术语都比较专业,并不像大多数患者,只是伸手指,这儿疼,晚上心慌烦闷等等之类的形容。
方寒松开对方的左手,示意对方换了右手继续问:“你是中学老师,教什么的?”
“生物。”中年人道。
方寒了然,怪不得对方说话这么专业,原来是生物老师,从某种程度上来说,现代医学本身就是生物、化学、解刨学、物理学等等很多学科的综合体。
生物学本身就是对人体构造和生命构造了解和钻研的一种学科。
中年人继续道:“我对县医院胆囊摘除手术并不同意,所以得知结果之后就偷偷出院了,想看看中医有没有什么办法?”
方寒并没有继续说,而是拿出中年人的资料详细的看了起来,这一段时间他也恶补了一些西医方面的常识,对于一些化验单还是勉强看得懂的。
看过之后,方寒觉得县医院的诊断还是很靠谱的,检查和诊断和详细,给出的结论也很合理,从西医的角度看,中年人这个情况做胆囊摘除手术确实是最佳选择。
方寒笑着问:“为什么不接受胆囊摘除手术,你这个情况摘除胆囊岂不是一劳永逸?”
中年人道:“人身上的东西怎么能随便摘除?今天胆囊不行了摘除胆囊,明天肝脏不行了摘除肝脏,后天肾不行了摘除肾,那还剩下什么?”
方寒笑了,中年人这个说法可就有些极端了,他其实是不批判西医的,西医的治疗很多时候还是很合理的,在性命和器官中选择,当然是性命更重要。
当然,西医有时候盲目的摘除也确实太过武断,人身上的器官自然不能随便摘除。
“医生,我这个情况难道只能做胆囊摘除手术?”中年人急切的问方寒。
“嘴张开,我看看舌苔。”方寒站起身凑近中年人。
“啊……”
中年人张开嘴,方寒看了看舌苔,这才重新坐下,提笔在纸上写。
证见上腹闷胀、食量缩减、惊慌心悸、失眠、头昏、健忘……舌苔白、黏厚、脉象弦滑……
辩证:胆胃失调、气机瘀滞、湿热蕴结,当调和胆胃、行气化湿、清热降浊……
方:温胆汤合白金丸加减……
写好药方,方寒让林雨欣去叫李小飞,他这才对中年人道:“我先开三剂药,你回去吃一吃,三剂吃完再来复诊。”
中年人问:“我这个病可以治?”
“当然可以治。”方寒笑着道。
“三剂就能好?”中年人半信半疑。
方寒笑着摇头:“这个病能治,但是你也要做好长期治疗的准备,三剂药吃完也才是万里长征走了个开始,哪儿有那么容易,县医院都要摘除你的胆囊了,你来江中院就指望三剂药痊愈,这岂不是有些异想天开?”
中年人也笑了:“您说的是,是我心急了。”
李小飞此时还在原地发呆,他只觉得前途一片黑暗。
完了,方医生这是不打算给自己机会了,可自己真的不是故意的,要是早知道方医生和龙警官在那啥,他才不去呢。
“哎,魂丢了?”
江枫走过来拍了一下李小飞的肩膀,这小子这是怎么了,无精打采的,一点精气神都没有。
李小飞回头,有气无力的看了一眼江枫,苦涩道:“老江,我完了……”
“完了,什么完了?”江枫一愣,然后大惊失色:“你患了绝症了?什么病,不怕,咱们好好治,哪怕是癌症,江中院也有治好的先例,方医生是郭老的学生,实在不行请郭老出马。”
李小飞眼睛圆睁:“你才得了绝症了。”
“那你怎么完了?”江枫满脸不解,猜测道:“和女朋友分手了?”
“分手了就分手了,多大点事,这年头谁还不分几次手?”
“早就分手了。”李小飞没好气的道。
“那是怎么回事?”江枫问。
“我得罪了方医生,他都不理我了。”李小飞哭丧着脸。
江枫一摊双手:“这我就没办法了。”
方寒的脾气江枫现在还没摸透呢,越是摸不透,他们这些跟着方寒的人越是老实。
“哎……”李小飞唉声叹气,自己怎么就这么命苦呢,那么多人都找方寒,偏偏就被自己找到了。
“你究竟怎么得罪方医生了?”江枫凑过去低声问,他很好奇啊,方寒的脾气他虽然没摸透,却也知道方寒一般很少生气的,也很少记恨谁。
听说急诊科有个叫张鹏的住院医,当时还给方寒甩脸色了,方寒都没报复,还有林光亮,听说一开始就和方寒不对付,现在跟着方寒不是也很滋润,留院八九不离十了。
“哎……”
李小飞摇头叹气,不能说啊,坚决不能说啊,不说还有机会,这要是说了,那就真完了。
“李小飞!”
“圣愈汤!”
方浩洋也微微琢磨,越琢磨越觉得可行。
李文军和廖云生也没什么意见,事实上他们这会儿也在琢磨圣愈汤。
到了秦卫华和李文军等人这个地位,很多时候他们要慎之又慎,一些方案提出之前他们要再三斟酌,所以有时候反而显得保守一些,可方寒不同,方寒年轻,有只是实习生,方浩洋问什么,他就说什么,不用考虑后果,天塌了有大个子顶着,怕什么?
年轻人有年轻人的好处,底层医生也有底层医生的好处。
就拿急诊科来说,很多时候治疗,像方寒、李小飞这些医生,他们哪怕是提出方案,上面也有主治、副主任和主任把关,方案提出来,究竟能不能用的上,很难说。
可倘若这个方案是方浩洋提出来的,那么八成就要付之于行动了,一旦出错,问题就大了。
正所谓高出不胜寒,站得越高,责任越大。
这就好比领导讲话,越是大领导,有时候说话越慢,甚至一字一顿,一句一顿,下面的基层领导反而没什么讲究,想到什么说什么,骂娘爆粗口的都有。
大领导讲话,说一句要想一句,要确认这句话有没有什么错误,万一出错,那乐子可就大了,基层的自然不存在多大的影响。
“既然大家都觉得可行,那就这么办。”方浩洋看向方寒:“方子你来开。”
方寒自然没什么意见,也不能有什么意见,方浩洋让他开方,其实是提拔他,照顾他呢。
医院的一些会诊,基本上都是有备案的,会诊和普通的诊治不同,会诊参与的人员越多,职称越高,越证明病症的特殊性和严重性。
这个方子让方寒来开,那就证明这一次会诊中方案是方寒提出来的,如果有效果,那方寒就是居功甚伟,可要是出错,把关的方浩洋等人都难逃其咎。
医生参与科室的会诊,发表各种论文,治疗的各种病案,那就是一位医生的履历,履历越好看,将来晋升的时候就越容易。
方寒写好药方,秦卫华方浩洋等人都签字确认,然后交给住院医和护士去执行。
走出会诊室,方浩洋和方寒同行,一边走方浩洋一边问:“你刚才干什么去了,电话怎么打不通?”
“地下室呢,没信号。”方寒道。
“去地下室干什么?”
“没事,随便转转。”方寒随意的回答。
“这几天最好别乱跑,老老实实的,注意一下影响。”方浩洋叮嘱。
方寒奇怪的看向方浩洋,这话说的,我什么时候不注意影响了?
“过两天可能会有卫生部的人下来视察。”方浩洋说了一句,然后迈步走了,小子现在是越来越膨胀了,我说你两句你这什么眼神这是?
第0191章 真不生气?
方寒来到分诊台附近的时候,正好看到了李小飞。
李小飞就像是专门等着方寒一样,看到方寒急忙走了过来。
“方医生!”李小飞小心翼翼的喊了一声。
“有事?”方寒看着李小飞。
“方医生,我刚才……我刚才真的什么都没看到。”
李小飞觉得自己有必要解释一下,龙雅馨那边无所谓,又不是自己的领导,正所谓县官不如现管,自己一不打架,而不斗殴,三不贪污,四不票唱……有什么好怕的。
反而是方寒这边,他一直心中担心,方寒现在可算是他的上级医生。
哪怕方寒什么也不说,什么也不问,查房的时候问他几个刁钻的问题,让他多写几个病例,那也够他喝一壶的了。
“嗯。”方寒点了点头。
李小飞心中更担心了,方医生竟然都懒得和他说话了。
“方医生,刚才真的是方主任找您,我也是听田护士说您去了地下室,这才下去找的,我当时就是刚到。”
“嗯。”方寒点着头:“还有事吗?”
“方医生……”
李小飞还待继续解释,不远处林雨珊急匆匆跑来:“方医生,来了位患者。”
“什么情况?”方寒立马就扔下了李小飞。
“好像是胆囊炎。”林雨珊一边走一边道。
“胆囊炎?”方寒一边嘀咕,一边跟着林雨珊来到了治疗室。
治疗室的椅子上坐着一位四十来岁的中年人,中年人穿着西装,打扮的一丝不苟,给人的第一印象就很舒服,让人一看就觉得对方应该是那种比较严谨、也比较懂礼貌的人。
方寒刚刚进门,中年人就勉强站起身子,很礼貌的向方寒点头。
林雨珊很及时的给中年人介绍:“这位是我们方医生,方医生是我们急诊了水平最高的大夫。”
说这话的时候林雨珊那是一点也不心虚,很是有底气,在她心中,方寒确实是急诊科最厉害的医生,没有之一。
至于方浩洋、李文军等人林雨珊直接就忽略了。
方寒虽然只是实习生,可实习生不代表水平。
这就好像古代科举考试一样,状元郎真的就比秀才有文采?
“方医生,您好。”中年人伸出手,态度很客气,并没有因为方寒年轻而轻视,也没有因为林雨珊的介绍而重视,他的礼貌纯粹是他的个人修养。
“坐吧,不用客气。”方寒伸手一指椅子,自己走到就诊桌后面坐下,一边示意中年人伸手,一边问:“什么情况?”
中年人把一个袋子放在方寒的桌子上,这才道:“我是县城一所中学的老师,两年前患过一次急性胆囊炎,治好之后两年都没什么异常,可最近右上腹却突然闷胀作痛,同时还食量大减,大便稀薄,晚上睡觉也惊慌心悸,胃脘疼,失眠,白天头昏、健忘,去县医院检查,做了两次胆囊造影,医院说是慢性胆囊炎和胆石症,建议我做胆囊摘除手术……”
中年人说话吐字清晰,而且句句都说到关键点上,用的很多术语都比较专业,并不像大多数患者,只是伸手指,这儿疼,晚上心慌烦闷等等之类的形容。
方寒松开对方的左手,示意对方换了右手继续问:“你是中学老师,教什么的?”
“生物。”中年人道。
方寒了然,怪不得对方说话这么专业,原来是生物老师,从某种程度上来说,现代医学本身就是生物、化学、解刨学、物理学等等很多学科的综合体。
生物学本身就是对人体构造和生命构造了解和钻研的一种学科。
中年人继续道:“我对县医院胆囊摘除手术并不同意,所以得知结果之后就偷偷出院了,想看看中医有没有什么办法?”
方寒并没有继续说,而是拿出中年人的资料详细的看了起来,这一段时间他也恶补了一些西医方面的常识,对于一些化验单还是勉强看得懂的。
看过之后,方寒觉得县医院的诊断还是很靠谱的,检查和诊断和详细,给出的结论也很合理,从西医的角度看,中年人这个情况做胆囊摘除手术确实是最佳选择。
方寒笑着问:“为什么不接受胆囊摘除手术,你这个情况摘除胆囊岂不是一劳永逸?”
中年人道:“人身上的东西怎么能随便摘除?今天胆囊不行了摘除胆囊,明天肝脏不行了摘除肝脏,后天肾不行了摘除肾,那还剩下什么?”
方寒笑了,中年人这个说法可就有些极端了,他其实是不批判西医的,西医的治疗很多时候还是很合理的,在性命和器官中选择,当然是性命更重要。
当然,西医有时候盲目的摘除也确实太过武断,人身上的器官自然不能随便摘除。
“医生,我这个情况难道只能做胆囊摘除手术?”中年人急切的问方寒。
“嘴张开,我看看舌苔。”方寒站起身凑近中年人。
“啊……”
中年人张开嘴,方寒看了看舌苔,这才重新坐下,提笔在纸上写。
证见上腹闷胀、食量缩减、惊慌心悸、失眠、头昏、健忘……舌苔白、黏厚、脉象弦滑……
辩证:胆胃失调、气机瘀滞、湿热蕴结,当调和胆胃、行气化湿、清热降浊……
方:温胆汤合白金丸加减……
写好药方,方寒让林雨欣去叫李小飞,他这才对中年人道:“我先开三剂药,你回去吃一吃,三剂吃完再来复诊。”
中年人问:“我这个病可以治?”
“当然可以治。”方寒笑着道。
“三剂就能好?”中年人半信半疑。
方寒笑着摇头:“这个病能治,但是你也要做好长期治疗的准备,三剂药吃完也才是万里长征走了个开始,哪儿有那么容易,县医院都要摘除你的胆囊了,你来江中院就指望三剂药痊愈,这岂不是有些异想天开?”
中年人也笑了:“您说的是,是我心急了。”
李小飞此时还在原地发呆,他只觉得前途一片黑暗。
完了,方医生这是不打算给自己机会了,可自己真的不是故意的,要是早知道方医生和龙警官在那啥,他才不去呢。
“哎,魂丢了?”
江枫走过来拍了一下李小飞的肩膀,这小子这是怎么了,无精打采的,一点精气神都没有。
李小飞回头,有气无力的看了一眼江枫,苦涩道:“老江,我完了……”
“完了,什么完了?”江枫一愣,然后大惊失色:“你患了绝症了?什么病,不怕,咱们好好治,哪怕是癌症,江中院也有治好的先例,方医生是郭老的学生,实在不行请郭老出马。”
李小飞眼睛圆睁:“你才得了绝症了。”
“那你怎么完了?”江枫满脸不解,猜测道:“和女朋友分手了?”
“分手了就分手了,多大点事,这年头谁还不分几次手?”
“早就分手了。”李小飞没好气的道。
“那是怎么回事?”江枫问。
“我得罪了方医生,他都不理我了。”李小飞哭丧着脸。
江枫一摊双手:“这我就没办法了。”
方寒的脾气江枫现在还没摸透呢,越是摸不透,他们这些跟着方寒的人越是老实。
“哎……”李小飞唉声叹气,自己怎么就这么命苦呢,那么多人都找方寒,偏偏就被自己找到了。
“你究竟怎么得罪方医生了?”江枫凑过去低声问,他很好奇啊,方寒的脾气他虽然没摸透,却也知道方寒一般很少生气的,也很少记恨谁。
听说急诊科有个叫张鹏的住院医,当时还给方寒甩脸色了,方寒都没报复,还有林光亮,听说一开始就和方寒不对付,现在跟着方寒不是也很滋润,留院八九不离十了。
“哎……”
李小飞摇头叹气,不能说啊,坚决不能说啊,不说还有机会,这要是说了,那就真完了。
“李小飞!”